理论基础

语言产生有其生理基础，需要脑部各个区域的合作。儿童要进行语言理解表达，首先从说话者脑部的认知功能（顶叶）开始，整合内外在讯息后，接着运作主司语言表达的布洛卡区，进行动作语言的规划，再有肺部、喉部、构音器官、腭咽及小脑，分别负责呼吸、发声、构音、共鸣、韵律等运动，发出语音经由空气振动来传递能量，经过听话者的中耳听小骨肌，将声能转为机械能，再至内耳转化为液态能与电化学能，经由视丘到达大脑皮质的威尼克氏区进行语言理解，最后在大脑整合、诠释各种讯息的意义。在以上过程中任何一个环节出现问题，均会出现语言障碍。

语言产生的生理告诉我们，语言障碍的家长大多都急于强迫儿童说话，大量开展口肌训练，这其实是非常错误的做法，因为儿童要学会说话，必须具备一定的语言前技能以及认知能力和理解能力，否则强制的语言训练对儿童非但没有帮助，反而会抑制儿童表达的意愿。

语言生理学示意图

语言中枢系统　|　构音系统示意图

语言的发展

1. 语言前技能的发展

年龄	能力发展
0-2个月	生理需求有关的声音、辨别人声
2-3个月	生理无关的声音、辨别成人说话的语调
3-4个月	开始无意中发出一些语音（先元音后辅音）
4-8个月	玩声自娱、他人模仿其行为会重复行为、开始从物件的部分有辨识物件的能力、发重复的音节
8-12个月	开始有物件恒存概念、能对被吸引的物件或人物有较长的注意、模仿新动作以及类似字词的发声

2. 语言理解的发展

年龄	词汇理解
1岁以前	对自己的名字有反应，当成人呼叫别人的名字时婴儿会做出反应，能对“不”的指示做出反应
1-2岁	物件的名称、身体部位的名称、不同动作的名称、空间词汇（里外）、形容词（冷和热）
2-3岁	形容词“大小”，表示时态的词语

3. 语言表达的发展

年龄	词汇运用
1岁前	能使用早期词汇，如动物的叫声等
1-2岁	熟悉物件的名称、能称呼熟悉的人物
2-3岁	动词、社交用语、形容词、否定意思“不”
3-4岁	空间词汇“前面后面、旁边”，形容词“长、短”，比较物件特性的词汇“最”
4-6岁	能明白空间词汇左右、时间词汇（昨天、明天、之前、之后）

语言障碍的分类、干预及预后

语言障碍分类：

构音障碍：构音训练以及嗓音训练（OPT 口肌训练等）
语言发育障碍：语言前技能、语言理解以及语言表达的训练（VB-Mapp、ABIIs 等）
语言应用障碍：社交沟通训练以及鹰架语言训练

在语言障碍的治疗中，大多原发性语言障碍如能在7岁前干预，康复效果往往极佳，但对专业人员技术要求高。而伴发于自闭症、智力障碍的语言障碍，效果则与原发疾病有密切关系。